Programa de Almuerzo de las escuelas Archimedean: Aplicacion para comidas gratis o a precio reducido
Instrucciones Generales
  • Esta forma esta disponible en English, Spanish, Creole and Greek
  • Solo las aplicaciones presentadas en la pagina web de las Escuelas de Archimedean seran consideradas
  • Llene todos los espacios requeridos. (*)
  • Una aplicacion por familia
  • Esta aplicacion es para el año escolar 2019-2020
  • Luego de presentar esta aplicacion, un numero de aplicacion sera generado y se le enviara a usted un email con la confirmacion
  • Si usted no recibe esta confirmacion, por favor envie un email a nuestro departamento de programa de almuerzos. Email: lunch@archimedean.org
  • Definición del hogar
PARTE 1. SNAP/TANF (Antiguamente Cupones de Alimentos)
Si tiene un número de caso SNAP o TANF, ingrese el número abajo. Por favor tome en cuenta que un número de caso válido contiene sólo 10 dígitos y comienza con 10,11,12, 13, 14, 15, or 16. EX: 1200305555
Numero de Snap:
PARTE 2. Información del Estudiante 
Por favor introduzca el numero de niños en el hogar arriba y pise "conjunto". (Incluya todos los niños aunque esten en diferentes escuelas)
PARTE 3. Número de Seguro Social e información de adultos
Un miembro adulto del hogar debe certificar la aplicación. Si se completa la Parte 4, el adulto que completa el formulario también debe anotar su número de Seguro Social o marcar el recuadro "No tengo un Número de Seguro Social"
Primer nombre del Adulto(*)
Apellido del Adulto(*)
Email(*)
Numero de Telefono (*)
SSN (Los ultimos 4 digitos)XXXX-XX- 
PARTE 4. Ingreso total del hogar del mes pasado (debe incluir TODOS LOS INGRESOS para calificar)

Indique todos los miembros del hogar que no figuren en la PARTE 2 (incluyéndose a usted), aunque si no reciben ingresos. Para cada miembro del hogar listado, si reciben ingresos, reporte el ingreso total de cada fuente, reporte el ingreso total de cada fuente en dólares enteros . Si deja los campos en blanco, está certificando (prometiendo) que no hay ingresos que reportar. ¿No está seguro de qué ingreso incluir aquí?

¿Cuántos dólares hizo cada persona en el hogar hacer el mes pasado?
(W)= Semanal (E)= Cada 2 semanas, (T)= Dos veces al mes (M)= Mensual (A)= Anual
Introduzca el nombre de cada miembro del hogar. Los estudiantes y los niños se llenarán automáticamente de la sección de los estudiantes de arriba Ganar del trabajo antes de deducciones Ingreso estudiante / hijo (GROSS INCOME) Asistencia Pública, Mantenimiento de Hijos, Pensión Alimenticia Pensión, jubilación, todos los demás ingresos
Primer Nombre Apellido      
Número total de miembros del hogar N/A Ingresos: N/A Frecuencia Anual
EligibilityN/A
PARTE 5. Firma digital y afirmaciones de cumplimiento.
USTED DEBE ACEPTAR LAS DOS DECLARACIONES PARA QUE SU SOLICITUD SEA PROCESADA
Certifico (prometo) que toda la información en esta solicitud es verdadera y que todos los ingresos son reportados. Entiendo que la escuela recibirá fondos federales basados en la información que yo le doy. Entiendo que los oficiales de la escuela pueden verificar (verificar) la información. Entiendo que si doy información falsa a propósito, mis hijos pueden perder los beneficios de las comidas y puedo ser procesado.
Por mi presentación electrónica de esta solicitud, verifico mi entendimiento / acuerdo con la declaración anterior y todas las directrices del USDA con respecto al Programa de Almuerzo Escolar Libre y Reducido.
 [Declaracion de privacidad] [Declaración de no discriminación] 
Haga clic con el mouse y arrástrelo para firmar